Updates vorläufig beendet. Details auf dem Blog
27. April 2020 13:00 (bitte immer Cache leeren)
Alle Angaben ohne Gewähr

Kontakt/Fragen/Fehler: Matthias Wjst

Tag: 145 in Bayern

Landkreise: 412. Schwerpunkt hier liegt auf den Landkreisen da die Epidemie regional unterschiedlich verläuft

Zahl der Tests: 323449

Krank: 150383 (+2337) höchste in: Berlin (5459) München (5309) Hamburg (4358) Köln (2222) Rosenheim (1886) Städteregion Aachen (1793) Region Hannover (1736) Heinsberg (1714) Esslingen (1598) Ludwigsburg (1500) Reutlingen (1344) 

Tod: 5321 (+227) höchste in: Hamburg(122) Rosenheim(104) Tirschenreuth(98) München(81) Ortenaukreis(77) Städteregion Aachen(74) Köln(72) Regionalverband Saarbrücken(72) Esslingen(68) Freiburg im Breisgau(61) 

Genesen: 106658 (+2557) höchste in München(3459) Hamburg(3022) Köln(1804) Heinsberg(1460) Aachen(1446) Esslingen(1321) Ludwigsburg(1129) Stuttgart(979) Tübingen(967) Hannover(926) 

Datenquellen: Destatis, RKI, Divi, Versorgungsatlas, Pubmed, MedRxiv

Bekannte Fehler: Meldeverzögerung am RKI. Intensivstationen mit Umstellung bei Divi am/ab 5.4. fehlerhaft. Gesundmeldungen unterschiedlich nach Bundesland.

Links: ZEIT, Worldometer, NPGEO, RKI, Johns Hopkins, covidtracking, LGL, DLF, DGPI

Chronik: Wikipedia

Literatursammlung: NIH

Aktuelle Fragen: Blog






















Landkarten sind dazu geeignet, visuell Hotspots und Cluster zu erkennen, in frühen Fällen auch den Ausbreitungsweg einer Epidemie. Das berühmteste Beispiel ist die Londonkarte in der Broad Street mit der John Snow 1854 die Cholera erfolgreich bekämpfte.

Karte Deutschland Krankheitsfälle pro 100.000 Einwohner






Karte Deutschland Todesfälle pro 100.000 Einwohner







Karte Deutschland Reproduktionszahl














Die Darstellung nach Alter und Geschlecht erlaubt die Identifikation von Risikogruppen.

Deutschland Fälle nach Alter und Geschlecht 





Deutschland Anteil Genesen nach Alter und Geschlecht





Deutschland Anteil Todesfälle nach Alter













Zeitverläufe einer Epidemie sind wichtig um die einzelnen Phasen zu erkennen und entsprechende Massnahmen einzuleiten. Am Beginn der Epidemie wird versucht durch Containment/Begrenzung die Ausbreitung zu verhindern (Quarantäne, Erfassung der Kontakte), während bei einer hohen Ausbreitungsgeschwindigkeit nur noch die Mitigation/Abschwächung möglich ist. Wichtig ist ein möglichst früher Beginn der Containment Massnahmen um Zeit für den Aufbau der notwendigen Logistik von Schutzkleidung, Medikamenten bis hin zu Krankenhauskapazitäten zu gewinnen.

Deutschland Krankheitsfälle pro 100.000 Einwohner im Zeitverlauf / Landkreise





Deutschland Todesfälle pro 100.000 Einwohner im Zeitverlauf / Landkreise





Deutschland Todesfälle pro Erkrankungen im Zeitverlauf  / Landkreise





Reproduktionszahl im Zeitverlauf  / Landkreise













Intensivstation kommt bei der aktuellen Pandemie eine besondere Bedeutung bei, da sehr viel Patienten beatmet werden müssen. Auch hier gibt es "tipping points": Bei nicht ausreichender Kapazität steigt die Arbeitsbelastung des Personals an, dabei infiziert es sich selbst und fällt aus, wobei die Arbeitsbelastung des verbliebenen Personals weiter steigt. So sind in Italien (Stand 11.4.) über 100 Ärzte und 26 Krankenpflegekräfte gestorben. 

Karte Deutschland Intensivstationen low care











Karte Deutschland Intensivstationen high care












Deutschland Intensivstationen low care geschlossen im Zeitverlauf  / Landkreise












Deutschland Intensivstationen high care geschlossen  im Zeitverlauf  / Landkreise















Intensivstationen
Mind. 1 Intensivstation belegt (low care): Dresden Sachsen Hoyerswerda NL Schkeuditz Leisnig Düben Dessau-Roßlau Berlin Rathenow Wusterhausen Wriezen Angermünde Schwedt/Oder Güstrow Ribnitz-Damgarten Rügen Hagenow See Süsel Oldesloe Kiel Jadebusen Westerstede Verden(Aller) Bremen Bremen Salzwedel Soltau Nienburg(Weser) Obernkirchen Westfalen Westfalen Driburg Bielefeld Kassel Kassel Münden Wildungen Hünfeld Schlüchtern Liebenstein Gifhorn Magdeburg Düsseldorf Meerbusch Hilden Erkelenz Solingen Castrop-Rauxel Herne Ruhr Gelsenkirchen Krefeld Westfalen Ankum Rheinland Köln Gladbach Bonn Troisdorf Euskirchen Wittlich Lahnstein Schwerte Westfalen Main Friedberg(Hessen) Nauheim Usingen Hanau Hess König Saar Kusel Rhein Speyer Hess Württemberg Ellwangen(Jagst) Mutlangen Mühlacker Gernsbach Offenburg Baden Schwarzwald Allensbach Rhein Baden Titisee-Neustadt München Mainburg Eggenfelden Kösching Bayern Krumbach(Schwaben) Mindelheim Lindau(Bodensee) Blaubeuren Neu-Ulm Günzburg Ichenhausen Schwarzenbruck Herzogenaurach Bayern Regensburg Zwiesel Viechtach Isar Saale Kulmbach Bayreuth Scheßlitz Main

Mind. 1 Intensivstation belegt (high care): Sachsen Großschweidnitz Wermsdorf Düben Zwickau Vogtland Mittweida Pinneberg Bremen Oldendorf Westfalen Oeynhausen Westfalen Driburg Hess Marsberg Liebenstein Bovenden Düsseldorf Düsseldorf Meerbusch Hilden Solingen Dortmund Ruhr Niederrhein Westfalen Sendenhorst Ankum Köln Gladbach Troisdorf Euskirchen Lahnstein Usingen Hess Nidda König Kirchheimbolanden Neckar Stuttgart Württemberg Markgröningen Württemberg Allensbach München Kösching Bayern Schwab Herzogenaurach Ansbach Isar Kissingen Main

Mind. 1 Intensivstation belegt (ECMO): Dresden Dresden Großschweidnitz Hoyerswerda Finsterwalde Düben Berlin Potsdam Havel Treuenbrietzen Eisenhüttenstadt Neumünster Rendsburg Ostfriesland Soltau Paderborn Hersfeld Schlüchtern Höxter Wuppertal Herne Ruhr Westfalen Sendenhorst Löningen Köln Rhein Siegen Main Gelnhausen Württemberg Reutlingen Freiburg München Garmisch-Partenkirchen Aibling Erding Aisch
















Region-Analysen / ökologische Studien sind nicht beweisend, sie zeigen aber erste Trends solange noch keine Studien mit individuellen Daten vorhanden sind. Eine Vielzahl der Faktoren kann einen positiven aber auch negativen Zusammenhang vortäuschen, was auch an den Beispielen hier gut zu sehen ist.


COVID-19 Infektion und Hausarztdichte

Die COVID-19 Infektionshäufigkeit steigt mit Zahl der Ärzte im Landkreis an. Mit mehr Ärzten werden auch mehr Patienten getestet und damit auch mehr gemeldet. München hatte Anfang April 80 Ärzte und meldet 237 Fälle auf 100.000 Einwohner, also im Verhältnis 1:3 während Dortmund 52 Ärzte hat aber nur 64 Fälle meldet (1:1). Bayern ist aber nicht dreimal sondern nur knapp doppelt so stark wie NRW betroffen. Die Dunkelziffer liegt damit in Dortmund also deutlich höher als in München.






COVID-19 Infektion und Besiedelungsdichte


Bis knapp 300 Einwohner/m2 steigt die COVID-19 Infektionshäufigkeit an, während sie dann eher leicht sinkt. Die Kontakthäufigkeit in weniger besiedelten Gebieten ist offensichtlich geringer. Daten aus München (4700 Einwohner pro km2) lassen sich damit nur bedingt auf Deutschland übertragen, vor allem wenn sie unter Ausgangsbeschränkung erhoben wurden.






COVID-19 Infektion und COPD Häufigkeit

Die chronisch obstruktive Atemwegserkrankung wird als Risikofaktor für eine Corona Infektion vermutet. Regionale Daten aus dem Versorgungsatlas zeigen aber das Gegenteil. Warum? Ohne weitere Studien ist das schwer zu sagen. Isolieren sich COPD Patienten besonders gut, da sie ein erhöhte Anfälligkeit fürchten? Oder nützt Ihnen eine aktuelle Steroidtherapie?






COVID-19 Infektion und Asthma Häufigkeit

Auch Asthma wird als Risikofaktor für eine Corona Infektion vermutet. Regionale Asthma Daten zeigen aber wie bei COPD eher das Gegenteil. 






COVID-19 Infektion und Influenza Impfrate

Ein Zusammenhang zwischen Influenza Impfung und Corona Infektion wird vermutet. Regionale Daten zeigen eine negative Assoziation, die allerdings durch die unterschiedlichen Häufigkeiten in den Bundesländern zustande kommt. Eine Analyse getrennt nach Bundesland zeigt keine konsistente Assoziation.






COVID-19 Infektion und Masern Impfrate

Auch hier, wie bei der Influenza, keine konsistente Assoziation.







COVID-19 Infektion nach Bundesland

Die Meldung Genesen/Gesund ist wichtig, um regional schwerere Verläufe aber auch Zahl der immunen Personen abzuschätzen. Leider gibt es aber dafür keine Meldepflicht, entsprechend willkürlich verfahren hier auch einzelne Gesundheitsämter. Die höchste Meldequote ist in den kleinen Landkreisen in Niedersachsen zu sehen. Schlecht melden vor allem die Gesundheitsämter in München.





















Landkreise



Berlin
Berlin Reinickendorf Berlin Charlottenburg-Wilmersdorf Berlin Treptow-Köpenick Berlin Pankow Berlin Neukölln Berlin Lichtenberg Berlin Marzahn-Hellersdorf Berlin Spandau Berlin Steglitz-Zehlendorf Berlin Mitte Berlin Friedrichshain-Kreuzberg Berlin Tempelhof-Schöneberg
Baden-Württemberg
Alb-Donau-Kreis Baden-Baden, kreisfreie Stadt Biberach, Bodenseekreis Breisgau-Hochschwarzwald, Böblingen, Calw, Emmendingen, Enzkreis Esslingen, Freiburg im Breisgau, kreisfreie Stadt Freudenstadt, Göppingen, Heidelberg, kreisfreie Stadt Heidenheim, Heilbronn, Heilbronn, kreisfreie Stadt Hohenlohekreis Karlsruhe, Karlsruhe, kreisfreie Stadt Konstanz, Ludwigsburg, Lörrach, Main-Tauber-Kreis Mannheim, kreisfreie Stadt Neckar-Odenwald-Kreis Ortenaukreis Ostalbkreis Pforzheim, kreisfreie Stadt Rastatt, Ravensburg, Rems-Murr-Kreis Reutlingen, Rhein-Neckar-Kreis Rottweil, Schwarzwald-Baar-Kreis Schwäbisch Hall, Sigmaringen, Stuttgart, kreisfreie Stadt Tuttlingen, Tübingen, Ulm, kreisfreie Stadt Waldshut, Zollernalbkreis
Bayern
Aichach-Friedberg, Altötting, Amberg, kreisfreie Stadt Amberg-Sulzbach, Ansbach, Ansbach, kreisfreie Stadt Aschaffenburg, Aschaffenburg, kreisfreie Stadt Augsburg, Augsburg, kreisfreie Stadt Bad Kissingen, Bad Tölz-Wolfratshausen, Bamberg, Bamberg, kreisfreie Stadt Bayreuth, Bayreuth, kreisfreie Stadt Berchtesgadener Land, Cham, Coburg, Coburg, kreisfreie Stadt Dachau, Deggendorf, Dillingen an der Donau, Dingolfing-Landau, Donau-Ries, Ebersberg, Eichstätt, Erding, Erlangen, kreisfreie Stadt Erlangen-Höchstadt, Forchheim, Freising, Freyung-Grafenau, Fürstenfeldbruck, Fürth, Fürth, kreisfreie Stadt Garmisch-Partenkirchen, Günzburg, Haßberge, Hof, Hof, kreisfreie Stadt Ingolstadt, kreisfreie Stadt Kaufbeuren, kreisfreie Stadt Kelheim, Kempten (Allgäu), kreisfreie Stadt Kitzingen, Kronach, Kulmbach, Landsberg am Lech, Landshut, Landshut, kreisfreie Stadt Lichtenfels, Lindau (Bodensee), Main-Spessart, Memmingen, kreisfreie Stadt Miesbach, Miltenberg, Mühldorf am Inn, München, München, kreisfreie Stadt Neu-Ulm, Neuburg-Schrobenhausen, Neumarkt in der Oberpfalz, Neustadt an der Aisch-Bad Windsheim, Neustadt an der Waldnaab, Nürnberg, kreisfreie Stadt Nürnberger Land, Oberallgäu, Ostallgäu, Passau, Passau, kreisfreie Stadt Pfaffenhofen an der Ilm, Regen, Regensburg, Regensburg, kreisfreie Stadt Rhön-Grabfeld, Rosenheim, Rosenheim, kreisfreie Stadt Roth, Rottal-Inn, Schwabach, kreisfreie Stadt Schwandorf, Schweinfurt, Schweinfurt, kreisfreie Stadt Starnberg, Straubing, kreisfreie Stadt Straubing-Bogen, Tirschenreuth, Traunstein, Unterallgäu, Weiden in der Oberpfalz, kreisfreie Stadt Weilheim-Schongau, Weißenburg-Gunzenhausen, Wunsiedel im Fichtelgebirge, Würzburg, Würzburg, kreisfreie Stadt
Brandenburg
Barnim, Brandenburg an der Havel, kreisfreie Stadt Cottbus, kreisfreie Stadt Dahme-Spreewald, Elbe-Elster, Frankfurt (Oder), kreisfreie Stadt Havelland, Märkisch-Oderland, Oberhavel, Oberspreewald-Lausitz, Oder-Spree, Ostprignitz-Ruppin, Potsdam, kreisfreie Stadt Potsdam-Mittelmark, Prignitz, Spree-Neiße, Teltow-Fläming, Uckermark,
Bremen
Bremen, kreisfreie Stadt Bremerhaven, kreisfreie Stadt
Hamburg
Hamburg, kreisfreie Stadt
Hessen
Bergstraße, Darmstadt, kreisfreie Stadt Darmstadt-Dieburg, Frankfurt am Main, kreisfreie Stadt Fulda, Gießen, Groß-Gerau, Hersfeld-Rotenburg, Hochtaunuskreis Kassel, Kassel, kreisfreie Stadt Lahn-Dill-Kreis Limburg-Weilburg, Main-Kinzig-Kreis Main-Taunus-Kreis Marburg-Biedenkopf, Odenwaldkreis Offenbach am Main, kreisfreie Stadt Offenbach, Rheingau-Taunus-Kreis Schwalm-Eder-Kreis Vogelsbergkreis Waldeck-Frankenberg, Werra-Meißner-Kreis Wetteraukreis Wiesbaden, kreisfreie Stadt
Mecklenburg-Vorpommern
Ludwigslust-Parchim, Mecklenburgische Seenplatte, Nordwestmecklenburg, Rostock, Rostock, kreisfreie Stadt Schwerin, kreisfreie Stadt Vorpommern-Greifswald, Vorpommern-Rügen,
Niedersachsen
Ammerland, Aurich, Braunschweig, kreisfreie Stadt Celle, Cloppenburg, Cuxhaven, Delmenhorst, kreisfreie Stadt Diepholz, Emden, kreisfreie Stadt Emsland, Friesland, Gifhorn, Goslar, Grafschaft Bentheim, Göttingen, Hameln-Pyrmont, Harburg, Heidekreis Helmstedt, Hildesheim, Holzminden, Leer, Lüchow-Dannenberg, Lüneburg, Nienburg (Weser), Northeim, Oldenburg (Oldenburg), kreisfreie Stadt Oldenburg, Osnabrück, Osnabrück, kreisfreie Stadt Osterholz, Peine, Region Hannover, Rotenburg (Wümme), Salzgitter, kreisfreie Stadt Schaumburg, Stade, Uelzen, Vechta, Verden, Wesermarsch, Wilhelmshaven, kreisfreie Stadt Wittmund, Wolfenbüttel, Wolfsburg, kreisfreie Stadt
Nordrhein-Westfalen
Bielefeld, kreisfreie Stadt Bochum, kreisfreie Stadt Bonn, kreisfreie Stadt Borken, Bottrop, kreisfreie Stadt Coesfeld, Dortmund, kreisfreie Stadt Duisburg, kreisfreie Stadt Düren, Düsseldorf, kreisfreie Stadt Ennepe-Ruhr-Kreis Essen, kreisfreie Stadt Euskirchen, Gelsenkirchen, kreisfreie Stadt Gütersloh, Hagen, kreisfreie Stadt Hamm, kreisfreie Stadt Heinsberg, Herford, Herne, kreisfreie Stadt Hochsauerlandkreis Höxter, Kleve, Krefeld, kreisfreie Stadt Köln, kreisfreie Stadt Leverkusen, kreisfreie Stadt Lippe, Mettmann, Minden-Lübbecke, Märkischer Kreis Mönchengladbach, kreisfreie Stadt Mülheim an der Ruhr, kreisfreie Stadt Münster, kreisfreie Stadt Oberbergischer Kreis Oberhausen, kreisfreie Stadt Olpe, Paderborn, Recklinghausen, Remscheid, kreisfreie Stadt Rhein-Erft-Kreis Rhein-Kreis Neuss Rhein-Sieg-Kreis Rheinisch-Bergischer Kreis Siegen-Wittgenstein, Soest, Solingen, kreisfreie Stadt Steinfurt, Städteregion Aachen, Unna, Viersen, Warendorf, Wesel, Wuppertal, kreisfreie Stadt
Rheinland-Pfalz
Ahrweiler, Altenkirchen (Westerwald), Alzey-Worms, Bad Dürkheim, Bad Kreuznach, Bernkastel-Wittlich, Birkenfeld, Cochem-Zell, Donnersbergkreis Eifelkreis Bitburg-Prüm Frankenthal (Pfalz), kreisfreie Stadt Germersheim, Kaiserslautern, Kaiserslautern, kreisfreie Stadt Koblenz, kreisfreie Stadt Kusel, Landau in der Pfalz, kreisfreie Stadt Ludwigshafen am Rhein, kreisfreie Stadt Mainz, kreisfreie Stadt Mainz-Bingen, Mayen-Koblenz, Neustadt an der Weinstraße, kreisfreie Stadt Neuwied, Pirmasens, kreisfreie Stadt Rhein-Hunsrück-Kreis Rhein-Lahn-Kreis Rhein-Pfalz-Kreis Speyer, kreisfreie Stadt Südliche Weinstraße, Südwestpfalz, Trier, kreisfreie Stadt Trier-Saarburg, Vulkaneifel, Westerwaldkreis Worms, kreisfreie Stadt Zweibrücken, kreisfreie Stadt
Saarland
Merzig-Wadern, Neunkirchen, Regionalverband Saarbrücken, Saarlouis, Saarpfalz-Kreis Sankt Wendel,
Sachsen
Bautzen, Chemnitz, kreisfreie Stadt Dresden, kreisfreie Stadt Erzgebirgskreis Görlitz, Leipzig, Leipzig, kreisfreie Stadt Meißen, Mittelsachsen, Nordsachsen, Sächsische Schweiz-Osterzgebirge, Vogtlandkreis Zwickau,
Sachsen-Anhalt
Altmarkkreis Salzwedel Anhalt-Bitterfeld, Burgenlandkreis Börde, Dessau-Roßlau, kreisfreie Stadt Halle (Saale), kreisfreie Stadt Harz, Jerichower Land, Magdeburg, kreisfreie Stadt Mansfeld-Südharz, Saalekreis Salzlandkreis Stendal, Wittenberg,
Schleswig-Holstein
Dithmarschen, Flensburg, kreisfreie Stadt Herzogtum Lauenburg, Kiel, kreisfreie Stadt Lübeck, kreisfreie Stadt Neumünster, kreisfreie Stadt Nordfriesland, Ostholstein, Pinneberg, Plön, Rendsburg-Eckernförde, Schleswig-Flensburg, Segeberg, Steinburg, Stormarn,
Thüringen
Altenburger Land, Eichsfeld, Eisenach, kreisfreie Stadt Erfurt, kreisfreie Stadt Gera, kreisfreie Stadt Gotha, Greiz, Hildburghausen, Ilm-Kreis Jena, kreisfreie Stadt Kyffhäuserkreis Nordhausen, Saale-Holzland-Kreis Saale-Orla-Kreis Saalfeld-Rudolstadt, Schmalkalden-Meiningen, Sonneberg, Suhl, kreisfreie Stadt Sömmerda, Unstrut-Hainich-Kreis Wartburgkreis Weimar, kreisfreie Stadt Weimarer Land,